Как подключить и настроить аппарат ИВЛ
ИВЛ, или искусственная вентиляция легких – метод, при котором воздух принудительно вводится в дыхательные пути. Существуют различные методики респираторной поддержки со своими преимуществами и недостатками. Для проведения ИВЛ используют специальные аппараты: пониманием, как их подключают к человеку, владеет квалифицированный персонал клиники. Для проведения процедуры должны быть клинические показания.
Показания для искусственной вентиляции легких
- пациент не может дышать самостоятельно из-за приобретенного заболевания (ХОБЛ, пневмония, муковисцидоз);
- дыхательная недостаточность, при которой организм не может обеспечить легочную вентиляцию;
- хирургические операции под общим наркозом;
- симптоматика избытка углекислого газа и недостатка кислорода в крови.
При переводе пациентов на ИВЛ врач учитывает:
- масштаб поражения дыхательных путей;
- частоту дыхания;
- кислотность крови;
- концентрацию в ней кислорода и другие показатели.
ИВЛ используется в ситуациях, угрожающих жизни пациента. У нее мало противопоказаний. Преимущественно они обусловлены выбором той или иной методики проведения. Например, кислородная маска не используется при лицевых травмах, кровотечении в пищеводе.
Режимы ИВЛ
Аппарат ИВЛ - прибор, подающий компрессором в легкие воздух под давлением. При выдохе выводится углекислый газ из органов дыхания за счет отрицательного давления.
Выбор режима функционирования аппарата осуществляется по показаниям. Как применяют аппарат ИВЛ, зависит от того, в какой степени требуется принудительная легочная вентиляция.
Принудительный
У пациента отсутствует собственное дыхание: функция обеспечивается аппаратом. Врач задает параметры функционирования прибора. Существует регуляция:
- по объему (выставляется объем дыхания в мл, минутная частота вентиляции);
- по давлению (осуществляется настройка давления на вдохе).
Принудительно-вспомогательный
В данном режиме комбинируется природное дыхание и принудительная вентиляция. Происходит синхронизация системы с вдохом пациента на базе триггеров:
- по объему;
- давлению;
- потоку.
Вспомогательный
Поддерживает природное дыхание пациента, при этом принудительная вентиляции легких отсутствует. Поддержка осуществляется на базе 4 параметров:
- объема;
- давления;
- компенсации сопротивления АТС для ликвидации дискомфорта, если дыхание производится через трубку;
- создания органах дыхания положительного давления.
Как подключить аппарат ИВЛ
Для работы с прибором необходим высококвалифицированный специалист, знающий, как пользоваться аппаратом ИВЛ, зарядить и включить его. Алгоритм отличается в зависимости от производителя и модели. Специалисту важно тщательно ознакомиться с инструкцией перед началом работы.
Подключение аппарата к пациенту проводится двумя способами:
- Инвазивно. Интубационная трубка вставляется под анестезией в трахею. Для долгосрочной вентиляции легких на шее пациента выполняется разрез передней стенки трахеи, куда вставляется трубка.
- Неинвазивно. Воздух поступает через кислородную маску. Она прилегает к лицу без просветов. Через нее выводится и углекислый газ.
Как вводят аппарат ИВЛ, также зависит от показаний.
Настройка аппарата ИВЛ
Чтобы понимать, как настроить аппарат ИВЛ, врач должен обладать высоким уровнем квалификации. При работе с прибором необходимо не только выбрать режим, но и отрегулировать другие параметры по показаниям, например, частоту дыхания:
- На минимальную величину при принудительной вентиляции легких влияет возраст человека, его диагноз.
- При отсутствии физиологических нарушений вдох и выдох соотносятся как 1:2.
- Если используется принудительно-вспомогательный режим, для пациентов с нейромышечными патологиями следует установить более длительный вдох, так как из-за слабости инспираторного потока прибор будет давать короткие выдохи.
Параметры настройки:
- частота вентиляции в минуту;
- минутный объем;
- соотношение вдоха и выдоха;
- давление в отверстии, применяемое для подсоединения прибора.
На выбор показателей влияет патология, возможность пациента осуществлять дыхательный цикл самостоятельно, цель подключения прибора и другие факторы.
Почему подключают аппарат ИВЛ после операции
Нередко пациенты беспокоятся о том, почему подключают аппарат ИВЛ после операции. При продолжительном вмешательстве это обычная практика. В организм пациента поступает большое количество препаратов. По окончании манипуляций требуется насыщение крови кислородом. Иногда интенсивное дыхание провоцирует осложнения. Врачи, используя принудительную вентиляцию, пытаются избежать негативных последствий.
Если после операции пациента подключили к искусственному вентилированию, лучше всего переговорить с анестезиологом-ревматологом для выяснения причины.
Отключение аппарата ИВЛ
Резко прекратить подачу воздуха пациенту, просто нажав кнопку, нельзя. Есть четкий алгоритм, как отключают аппарат ИВЛ. Респираторную поддержку прекращают постепенно. Пациент возвращается к самостоятельному дыханию. В это время медики держат под контролем параметры жизнедеятельности.
Искусственную вентиляцию легких отключают при отсутствии сердечной недостаточности. Если прибор подключается кратковременно, возможно его резкое отключение. В остальных случаях параметры снижают постепенно. Благодаря этому снижают риск негативных последствий.
Для успешного проведения принудительной вентиляции легких требуется качественный медицинский прибор. Наш интернет-магазин предлагает обширный выбор аппаратов от мировых поставщиков.
Заказывайте в телефонном режиме или на сайте.
- Комментарии